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health systems and quality improvement

104 artículos

La mejora de la calidad en los sistemas de salud es fundamental para garantizar que la atención médica sea segura, eficiente y efectiva para todos. Este campo examina cómo organizamos los cuidados, desde la gestión de hospitales hasta las políticas públicas, buscando formas de reducir errores y optimizar recursos sin perder el enfoque humano.

En Gist.Science, rastreamos rigurosamente cada nuevo preprint publicado en medRxiv dentro de esta categoría. Procesamos estos estudios emergentes para ofrecer tanto resúmenes técnicos detallados como explicaciones en lenguaje sencillo, haciendo que la investigación más reciente sea comprensible para profesionales y ciudadanos por igual.

A continuación, encontrará la selección más reciente de investigaciones sobre sistemas de salud y mejora de la calidad, listas para su lectura y análisis.

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

Mapping the socio-technical causes of overheating risk and unequal thermal burden in hospitals in England: a qualitative systems inquiry using AcciMap

Este estudio emplea una investigación de sistemas cualitativa utilizando AcciMap para demostrar que el sobrecalentamiento de los hospitales en Inglaterra es un desafío sociotécnico complejo impulsado por la fragmentación de la propiedad y la capacidad de adaptación desigual, lo que requiere intervenciones coordinadas a través de los sistemas de gobernanza, infraestructura y preparación, en lugar de ser tratado únicamente como un problema de gestión de instalaciones.

Filingeri, D., Blount, H., Koch Esteves, N., Daniels, T., Aceves-Gonzalez, C., Brooks, K., Jenkins, K., James, P., Sach (…)2026-09-15
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Do established comorbidity scores predict in-hospital mortality equally well in women and men? A nationwide validation in 166.7 million German inpatient cases, 2010-2024

En una validación nacional de 166,7 millones de casos de hospitalización alemanes, se encontró que tres puntuaciones de comorbilidad establecidas eran igualmente discriminativas pero estaban sistemáticamente descalibradas entre mujeres y hombres, lo que respalda la necesidad de una recalibración específica por sexo para garantizar una evaluación comparativa hospitalaria justa.

Decker, J. A., Mirbagheri, H., Hellbrueck, S., Pfadenhauer, L. M., Seeland, U., Kroencke, T., Scheurig-Muenkler, C.2026-09-15
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Health workforce preparedness for sepsis care in Bahrain: a cross-sectional survey of guideline knowledge, attitudes, and practices

Este estudio transversal de 260 profesionales de la salud en Bahrín revela que, si bien el conocimiento general y las actitudes hacia el manejo de la sepsis son mayoritariamente positivos, persisten brechas significativas en la familiaridad con herramientas diagnósticas específicas como el qSOFA y en la adherencia constante a prácticas clínicas críticas como la administración temprana de antibióticos.

Ebrahim, K. A. O., Jaber, A. A., Mirza, R. B.2026-09-13
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Service Provider Competence, Motivation, and Resource Availability as Determinants of Quality Healthcare Delivery: A Cross-Sectional Study at Makeni Regional Hospital, Sierra Leone

Este estudio transversal en el Hospital Regional de Makeni en Sierra Leona identifica la competencia de los proveedores de servicios, la motivación y la disponibilidad de recursos como determinantes significativos de la calidad de la prestación de servicios de salud, revelando que, si bien la mayoría del personal es competente, los niveles de motivación son críticamente bajos y las brechas de recursos siguen siendo un desafío importante a pesar del acuerdo universal sobre su impacto en la calidad de la atención.

Lebbe, A., Jimmy, A. I., Kamara, S. N., Gary, L. P.2026-09-12
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Coaching for quality improvement under performance-based contracting: a theory-of-change evaluation in Honduras

Esta evaluación de la teoría del cambio en Honduras revela que, si bien el acompañamiento de la práctica activó con éxito vías para la mejora de la calidad en la atención primaria de salud mediante el fortalecimiento de la identidad profesional, la eficacia colectiva y la confianza, su impacto más amplio se vio limitado por una desalineación entre la lógica orientada al aprendizaje de la intervención y el sistema de contratación basado en el desempeño de carácter punitivo del país.

Munar, W. J., Aranda, L. E., Lauria, M. E., Bernal Lara, P., Innocenti, C., Rodriguez, M.2026-09-11
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Surgical Site Infections in Tanzania: A Five-Year Trend and Variation Analysis of National Surveillance Data, 2021-2025

Este análisis retrospectivo de los datos de vigilancia nacional de 138 centros de salud de Tanzania (2021–2025) revela que, si bien las tasas generales de infección del sitio quirúrgico disminuyeron junto con un aumento en el volumen quirúrgico, los incrementos persistentes en las infecciones por cesáreas y las tasas más altas en los centros de nivel primario subrayan la necesidad urgente de fortalecer las medidas de prevención y control de infecciones perioperatorias.

Charles, C., Masatu, J., Mbise, F., Nassoro, O., David, L., Marandu, L., Andrea, C., Abdulahi, M., Msanjila, U., Beda, N (…)2026-09-11
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Antimalarial Pharmacotherapy Gaps in Nigerian Children Under Five: A Predictive Machine Learning Analysis of Care-Seeking, Testing, and ACT Treatment Using NDHS 2023-24

Este estudio, que utiliza datos de la NDHS 2023-24 y cuatro modelos de aprendizaje automático, revela que las características del hogar y de la madre predicen deficientemente las brechas en la atención antipalúdica en niños nigerianos menores de cinco años, aunque las barreras financieras surgen consistentemente como un determinante significativo del tratamiento con ACT subóptimo, lo que sugiere que la reducción de costos en el punto de venta es un objetivo de intervención clave.

Nosa-Ihaza, E. A., Shepherd-Moses, G., Okenwa, E. D., Nosa-Ihaza, U. N.2026-09-11
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Artificial Intelligence and Mobile Health Technologies for Improved Healthcare Access: Design and Pilot Evaluation of an Integrated Digital Health Platform for a Nigerian Teaching Hospital

Este estudio presenta el diseño y la evaluación piloto de una plataforma de salud móvil asistida por IA, desplegada localmente en el University of Abuja Teaching Hospital, demostrando su viabilidad técnica, alta usabilidad y una concordancia clínica sustancial para mejorar el acceso a la atención médica para los estudiantes universitarios nigerianos.

Ochem, O. E., Ezego, O. P.2026-09-06✓ Author reviewed ⓘ
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Changes in Spatial Access to Obstetric Care in Germany from 2014 to 2024: A Nationwide Travel Time Analysis

Entre 2014 y 2024, una reducción del 23,1 % en las maternidades alemanas, impulsada por un pequeño número de cierres estratégicos, aumentó significativamente los tiempos de viaje críticos para más de 100.000 mujeres y exacerbó las disparidades regionales en el acceso a la atención obstétrica.

Kniffka, M. S., Ullrich-Kniffka, N., Bertens, L. C. M., Been, J. V., Lee, D. S., Koenigbauer, J. T., Goepfrich, A., Scho (…)2026-09-03
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Patient safety culture, teamwork, and observed perioperative safety compliance in a high-volume surgical unit

En una unidad quirúrgica de alto volumen en Indonesia, un estudio observacional prospectivo encontró que, si bien la cultura de seguridad del paciente mejoró directamente el cumplimiento de la seguridad perioperatoria y fomentó un mejor trabajo en equipo, este último no actuó como un mediador significativo en la relación entre la cultura y la adherencia observada a la lista de verificación.

Sahputri, V., Angeline, A., Tenggono, E.2026-09-02